1962年冬，焦裕禄（李雪健）被派往灾荒严重的河南省兰考县任县委第二书记，眼见街上成群结队的乞丐、纷纷逃亡外地的饥民，他心情十分沉重，下决心根治长期困苦兰考百姓的风沙、水涝和盐碱“三害”，不久，他在多次深入基层做调查研究的基础上，制定出治理“三害”的方案。但他深入群众的工作方式招致县长、县委副书记吴荣先（李仁堂）的不满。升为县委书记后，焦裕禄不顾肝脏经常胀痛，几乎每日都坚持去治理“三害”第一线工作，很得人民爱戴，吴荣光指使人就某件事借题发挥想将焦裕禄整垮，结果全县群众聚在一起为他鸣冤。其后兰考遭遇特大水灾，焦裕禄的肝病虽然已到晚期，仍坚持去抗灾第一线。
……《焦裕禄 1990》剧情解析与影评
银幕之上，焦裕禄的形象如黄土般质朴，却比任何丰碑都更加耀眼。李雪健的表演堪称灵魂注入，他不是在“演”一个模范，而是将自己活成了那个年代里风尘仆仆的县委书记——眉头始终紧锁，为兰考的沙暴与饥馑；步履永远匆匆，踏过盐碱地与讨饭村的沟壑。当他将积压的赈灾粮毅然发放给灾民时，那种打破官僚沉疴的决绝，让观众瞬间触摸到了一个理想主义者滚烫的脉搏。
影片的叙事如同兰考的地貌，粗粝而充满生命力。导演王冀邢摒弃了传统传记片的线性歌颂，以“治三害”为核心，用大量手持镜头跟拍焦裕禄在风沙中跋涉、在洪水中抢险的身影。这些片段没有刻意煽情，却因真实而充满力量：他蹲在牛棚边与老农共啃红薯，他在病床上用钢笔颤抖着绘制治沙图，甚至他被政敌吴荣先打压时的孤绝——群众自发围堵县政府为他鸣冤的场景，让权力斗争的冰冷与民心的温度形成刺目对比。
最令人震撼的，是电影对“牺牲”二字的具象化表达。当焦裕禄强忍肝痛蜷缩在藤椅上，衣襟上斑驳的汗渍与墙上逐渐蔓延的阴影交织，一个共产党员的生命倒计时被撕扯成无数个为民奔走的瞬间。这种叙事策略避开了说教，反而通过细节堆砌出一座精神丰碑：比如他为保麦种与村民跪地抢收，比如他怒斥投机倒把分子时青筋暴起的手背，这些画面比任何台词都更具冲击力。
三十年后回看这部作品，其价值早已超越时代烙印。它不仅是一部人物传记，更是一面映照初心的镜子——当银幕上焦裕禄的棺木缓缓经过十里长街，黑白影像中涌动的白色孝幡与漫天飞雪融为一体，那一刻，个人悲剧升华为民族集体记忆的震颤。正如导演所言，这位县委书记的故事之所以能跨越时空，正因其内核是人类共通的精神诉求：对土地的敬畏，对苍生的悲悯，以及永不妥协的理想主义。